Формирование социально-бытовых навыков у детей с РАС
Аутичные дети очень отличаются друг от друга по степени нарушения контакта, поведенческим проблемам, уровню интеллектуального развития. Однако, всех их объединяет неприспособленность в повседневных житейских ситуациях и трудность применения накопленных знаний в реальной жизни. И хотя при обращении к специалисту многие родители на первое место выдвигают речевые и интеллектуальные проблемы, несостоятельность аутичного ребенка в социально-бытовой сфере делает практически невозможным его самостоятельное существование в обществе, создает большие трудности для всей его семьи.
В норме ребенок овладевает большинством социально-бытовых навыков естественным образом, наблюдая за поведением взрослых в повседневной жизни, сопровождая родителей на улице, в магазине, в гостях, помогая маме или отцу в домашних делах, подражая им и действуя путем проб и ошибок. Отстаивая свою самостоятельность или стремясь поскорее добиться желаемого результата или чужого расположения, ребенок старается сделать все сам, сделать лучше, часто настойчиво просит взрослого показать ему необходимую операцию. Постепенно, несмотря на индивидуальные особенности и возможные трудности, он приспосабливается к требованиям общества.
Для аутичного ребенка описанный путь обучения чаще всего невозможен. У него отсутствует мотивация к овладению социально-бытовыми навыками, что во многом связано с нарушениями взаимодействия с окружающим миром, страхами, пресыщаемостью и истощаемостью в контактах. Сложность обучения главным образом связана с нарушением контакта, страхами и трудностью произвольного сосредоточения.
Также, необходимо отметить, что аутичные дети зачастую испытывают проблемы с освоением культурно-гигиенических навыков, навыков самообслуживания из-за того, что они не вполне контролируют свое тело.
Часто родители отмечают, что ребенок выполняет их просьбу лишь тогда, когда сам хочет того же, что, однако случается нечасто. Обычно если взрослый пробует потребовать что-либо от ребенка-аутиста, это заканчивается капризами, криком или даже ударом со стороны ребенка. Если взрослый после этого напугается и отменит свое требование или поспешно дает ребенку в ответ на его крик все, что тот хочет, такой способ добиться своего может закрепиться в сознании ребенка. Это могут делать все дети, а не только аутисты. Но в семье с аутичным ребенком это настоящая проблема, так как, в отличие от его социально направленного сверстника, у аутичного ребенка не возникает установки на выполнение просьбы взрослого.
Для аутичного ребенка домашние предметы – первые объекты, на основе которых строятся контакты с ним, в этом кроется основная сложность обучения ребенка с аутизмом бытовым навыкам. Исходя из этого, если контакт с глубоко аутичным ребенком довольно хрупкий, не нужно выдвигать много требований, достаточно радоваться уже тому, что ребенок согласен быть рядом, потихоньку подключая его к действиям как пассивного участника и отмечая, «как хорошо ты это делаешь сам, и я тебе помогаю».
Необходимо учесть, что аутичный ребенок может испытывать трудности в адаптации к быту семьи из-за страхов. Например, такой ребенок может бояться посещать туалет из-за шума из бачка воды, заходить в ванную комнату из-за звуков в трубах.
Зачастую в отношениях между аутичным ребенком и его родителями или педагогом может возникнуть гиперопека. Родители нередко сами одевают и раздевают ребенка, угадывая его малейшее движение или настойчивый жест, дают ему предмет, который он может достать, потому что боятся потерять установившийся контакт, опасаются деструктивного поведения со стороны ребенка или просто экономят время.
Дети-аутисты чувствуют себя спокойнее, в большей безопасности и лучше регулируют свое поведение, если существуют четкий распорядок дня, семейные привычки, и традиции. Некоторые дети сами устанавливают постоянный режим дня и требуют от окружающих неукоснительного его выполнения: еда должна подавать только в определенный час, прогулка должна происходить всегда в одно и то же время, по одному маршруту и т. п. Как правило, убедить аутичного ребенка изменить установленный порядок бывает очень трудно. Он может закапризничать, если ему предлагается что-то неожиданное, пусть даже и приятное. Часто это раздражает близких, сковывает их активность. Возникает необходимость в поддержке стереотипных способов поведения ребенка, так как они — опора его дальнейшей социализации. Ребенок может легче принять новое, если взрослые заранее обговорят с ним возможные варианты, подготовят его к изменению существующего порядка.
При обучении аутичного ребенка бытовым навыкам важна зрительно-пространственная организация ребенка с расстройствами аутистического спектра, то есть составление расписания занятий. При составлении примерного распорядка дня аутичного дошкольника (с обязательным его привлечением к составлению, даже если ему сложно сделать распорядок самостоятельно), еженедельном расписании (в котором указываются события, которые происходят в разные дни недели) и размещении данных расписаний на видном для ребенка месте это может стать существенным шагом на пути самоорганизации аутичного ребенка.
Безусловно, с аутичным ребенком необходимо проводить комплексную работу по развитию эмоциональной сферы, интеллекта, взаимодействия с окружающим миром на самых разных уровнях. Только в этом случае привитые навыки самообслуживания и поведения в разнообразных житейских ситуациях могут быть использованы им наиболее эффективно и гибко.
Замечено также, что большая самостоятельность в элементарном бытовом поведении, в свою очередь, нередко улучшает общую организацию поведения, облегчает работу по развитию эмоционального взаимодействия. В процессе освоения бытовых навыков у аутичного ребенка развиваются внимание, моторика, целенаправленность деятельности. Роль «маминого помощника» или «самостоятельного взрослого» нередко помогает ему контролировать свое поведение, меняет его позицию во внутрисемейных отношениях. У мамы освобождаются и силы, и время на рисование, чтение и игру со своим ребенком. Если получается подключить аутичного ребенка к приготовлению обеда, это также позволяет маме уделить ему побольше внимания в процессе совместной деятельности.
Таким образом, дети с РАС не осваивают социально-бытовые навыки самостоятельно. Они не замотивированы в получении конечного результата в связи с психологическими особенностями – не могут подражать взрослым или сверстникам, быстро переутомляются и переключаются на другой вид деятельности. Поэтому важную роль в развитии навыков в быту играют вспомогательные средства: игры, упражнения помощь взрослых и родителей.
Материал подготовила Клюева Е.Н.